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지역 의료계 "응급환자 이송 체계 마련"…응급실 사태 해결될까

2023-04-26

대구 6개 상급 종합병합 등 회의 열고 119구급대 이송환자 수용 원칙 마련

병원 응급실.<연합뉴스>

경북대병원, 칠곡경북대병원, 영남대병원, 계명대 동산병원, 대구가톨릭대병원, 대구파티마병원 등 대구 6개 종합병원이 응급 환자가 병상을 찾지 못해 헤매는 일이 없도록 하는데 힘을 모으기로 했다.

이들 병원 응급의학과 과장 6명은 지난 24일 회의를 열고 이런 내용을 골자로 한 '119 구급대 이송환자 수용 원칙 계획'을 수립했다.

119 구급대가 이송한 응급 환자를 수용하기 어려울 경우, 119구급상황관리센터에 이송병원 선정 권한을 부여하는 데 의견을 모았다.

119구급상황관리센터에서 응급의료 전산망을 통해 수용 가능한 병원을 결정하면, 이를 최대한 따르겠다는 취지다.

대신 법적 구속력은 없다.

비중증 응급환자도 119구급대나 구급상황관리센터가 응급 의료 전산망을 통해 각 병원에 수용 가능 여부를 확인하고 병상 여유가 있는 응급의료기관으로 우선 이송하도록 할 계획이다.

대구의료계는 이러한 방안을 대구시와 대구소방안전본부와도 논의할 계획이다.

전문가들은 응급실 이용자 구분 방안만으로도 병상 확보에 큰 도움이 될 것으로 내다 봤다.

지역 의료계 관계자는 "응급실 과밀화로 환자가 사망한 사건은 어제 오늘 일이 아니다. 이미 25년 전부터 이어온 고질적인 문제다. 응급실 과밀화에는 여러 요인이 존재하지만 가장 큰 원인은 응급실을 방문하는 환자 대부분이 '경증 환자'라는 것"이라며 "응급실 환자를 경증과 중증으로 구분하면 골든타임을 놓쳐 사망하는 사례는 크게 감소할 것"이라고 했다.

2021년 응급의료통계연보에 따르면 응급실 이용 환자 절반 이상이 경증환자다. 환자 71.7%는 본인이 직접 걸어서 응급실을 찾았다. 응급실은 이런 환자를 거부할 수 없다.

보건복지부는 '4차 응급의료기본계획(2023~2027)'을 발표하고 경증-중등증-중증 응급진료의 단계별 기관 기능을 명확히 한다는 목표를 세웠다.

앞서 대구에서 지난달 19일 10대 청소년이 병원 응급실을 찾아 헤매다 골든타임을 놓쳐 사망한 일이 발생했다.

당시 4층 높이 건물에서 떨어진 환자는 119구급대에 의해 구급차로 이송돼 2시간가량 돌아다녔지만 받아주는 병원은 단 한 군데도 없었다.

119구급대는 대구 권역응급의료센터인 경북대병원에 환자를 이송했지만 병원 측은 '병상 부족'을 이유로 환자를 거절했다.

구급대는 대구에 있는 다른 병원 6곳을 알아 봤지만 상황은 비슷했다.

강승규기자 kang@yeongnam.com